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【名詞】 1. whooping cough 2. pertussis =========================== ・ 百 ： [ひゃく] 1. (num) 100 2. hundred ・ 百日 ： [ひゃくにち] 【名詞】 1. hundred days 2. lengthy time ・ 百日咳 ： [ひゃくにちぜき] 【名詞】 1. whooping cough 2. pertussis ・ 日 ： [にち, ひ] 1. (n-adv,n-t) sun 2. sunshine 3. day ・ 咳 ： [せき] 【名詞】 1. cough
百日咳（ひゃくにちぜき / ひゃくにちせき、）は、主にグラム陰性桿菌の百日咳菌(''Bordetella pertussis'')による呼吸器感染症の一種。特有の痙攣性の咳発作を特徴とする急性気道感染症である。世界的に存在している感染症で予防接種を受けていない人々の間で、地域的な流行が3 - 5年毎に起きる。一年を通じて発生が見られるが、春が多い〔週別報告定点医療機関あたり百日咳患者数（横浜市、1995-99年） 横浜市〕。WHOの発表では、世界の患者数は年間2,000 - 4,000 万人で、死亡率は1 - 2%、死亡数は約20 - 40万人とされている。約90%は発展途上国の小児〔。ワクチン接種による免疫の持続期間は約4 - 12年間〔。 世界的に成人の感染者数が増加しているが、これはワクチン接種により百日咳の患者数が減少したことで、自然罹患による追加免疫を得られない世代が増えた為である。つまり、ワクチンによる免疫獲得者の成人層での百日咳に対する免疫が持続期間を経過し減衰し、現在の流行を招いていると考えられる〔週報 2008年第20週（4月報含む） 国立感染症研究所〕。小児期のワクチン接種による獲得免疫の減衰した成人感染者の増加は、水痘・帯状疱疹ウイルスや麻疹ウイルスなどの感染症でも報告されている。 == 流行 == *1999 - 2002年のアメリカ合衆国（イリノイ州、ジョージア州、マサチューセッツ州、ミネソタ州）で百日咳を発症した生後12か月未満の乳児616人の調査では、感染源不明57%、母親14%、兄弟姉妹8%、父親6%、祖父母4%、その他が11%〔Bisgard KM, Pascual FB, Ehresmann KR, et al. Infant pertussis: who was the source? Pediatr Infect Dis J 2004;23:985-989.〕。 *日本での、年間罹患数の推計値は2000年28,000人、2001年15,000人〔感染症の話 百日咳 2003年第36週号 国立感染症研究所〕。 *2006年から2007年〔定点当たりの百日咳患者報告数および患者年齢割合の推移 MyMed（マイメド）〕は「高知大学医学部」〔高知大学医学部および附属病院における百日咳集団発生事例 国立感染症研究所〕、「香川大学」〔香川大学における百日咳集団感染事例 国立感染症研究所〕、「青森県の消防署」、「愛媛県宇和島市」、「長野県北部」〔などで散発的な流行が発生。長野県須坂市を中心とした地域での流行では、55カ所の小児科定点施設からの報告数が、2006年には24例、2007年には72例の報告で、感染者の過半数が20歳以上の成人であり〔2007年１年間の百日咳症例の年齢分布 〕大人が感染源となり小児への感染を広めているおそれがある〔長野県における百日咳の流行 IARS Vol. 29 p. 74-75: 2008年3月号 国立感染症研究所〕。 *:各流行事例では遺伝的に異なる菌株により蔓延しており〔2007流行株の MLST タイプ 〕、菌の性質変化ではなく市中に潜在する原因菌が各々の地域で流行したと考えられる〔百日咳流行株の分子疫学、2007年 〕。 *2008年は百日咳の流行が拡大中。第15週(4月7日 - 13日)の定点当たり報告数は0.04人と、過去10年の同時期と比べても高水準。特に成人の感染者が増えており、香川大医学部では2007年の75名の集団感染事例の経験から、抗菌薬の予防投与を行うなどの対策を進めている。 *2012年は千葉県の成田市、佐倉市、富里市での流行も報告された。 抄文引用元・出典: フリー百科事典『 ウィキペディア（Wikipedia）』 ■ウィキペディアで「百日咳」の詳細全文を読む
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